Senkungsleiden

Bei einer Gebärmuttersenkung sinkt die Gebärmutter nach unten in die Scheide hinein. Dazu kommt es, wenn sich das Bindegewebe und die Muskeln des Beckenbodens lockern und sich Anteile der Gebärmutter von der Beckenwand ablösen.
Risikofaktoren für die Absenkung der Gebärmutter (in der Fachsprache Descensus uteri) sind unter anderem

  • das Alter
  • eine Bindegewebsschwäche
  • Schwangerschaften und Geburten
  • Übergewicht

Typisches Symptom einer Gebärmuttersenkung ist ein „Druckgefühl“ nach unten. Auch ein „Fremdkörpergefühl“ in der Scheide tritt häufig bei einer Gebärmuttersenkung auf. Einige Frauen leiden unter ziehenden Unterbauchschmerzen mit Ausstrahlung in den Rücken nach körperlicher Belastung. Diese Symptome werden durch den Zug der Gebärmutter an den Bändern hervorgerufen, an denen sie aufgehängt ist.
Wenn eine Überdehnung des Beckenbodens vorliegt, ist oft auch die Harnröhre nicht mehr fest im Gewebe und an den Ligg. pubo-urethralia fixiert. Bei ungefähr der Hälfte der Betroffenen kommt es zu unwillkürlichem Harnverlust bei körperlicher Aktivität im Sinne einer Belastungsinkontinenz. Aber auch Blasenentleerungsstörungen mit Miktionsbehinderung und unvollständiger Blasenentleerung können vorkommen. Der in der Blase verbleibende Resturin begünstigt die Entstehung von Blasenentzündungen.
Bei einer Senkung der hinteren Scheidenwand (Rektozele) mit Ausstülpung des Enddarms in die Scheide kann es zu Schwierigkeiten bei der Stuhlentleerung kommen.

Behandelt wird eine Gebärmuttersenkung primär durch konservative Therapiemaßnahmen wie z.B. Beckenbodengymnastik.

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